輸血および血液製剤の使用について
くにもと病院では、輸血が必要になったり、血液製剤の使用が必要になった場合には、”輸血および血液製剤使用に関する説明指針”に基づいて、患者様にその必要性について説明し同意を得て使用致します。 緊急、やむを得ない場合は、使用後に説明をする場合があります。
説明する内容
- 現在の患者様の状況・治療方針と輸血の必要性について
- 輸血をしなかった場合の危険性について
- 輸血の種類と量について
- 輸血の安全性について
当院では主に他人血輸血を血液センターより入手しています。
自己血輸血は行っていません。
(1) 輸血の安全性は近年非常に高くなっており、安全性に関する様々なチェックが事前に行われます。
(2) しかし、現在の検査技術では確認できないことや、発見できない病原体が混入している場合が稀にあります。未知の病原体による感染の可能性が全くないわけではありません。
(3) 免疫反応のより致命的な輸血後移植片対宿主病（ＧＶＨＤ）や溶血反応が発生することも稀にあります。
(4) ＧＶＨＤ予防のために血液に放射線照射を行った製剤を使用していますが、緊急の場合は行えないことがあります。
(5) その他、発疹・蕁麻疹・アナフィラキシー（強いアレルギー反応）が起こることもあります。
| 輸血後肝炎 | 1/1000 〜 1/2000 |
|---|---|
| エイズ | 1/200万 以下 |
| 輸血後ＧＶＨＤ | 1/2万 〜 1/10万 |
| 輸血関連急性肺障害 | 1/1000 |
| 溶血反応 | 軽症1/1000 〜 重症1/1万 |
| アレルギー・蕁麻疹・発熱 | 1/20 〜 1/100 |
| アナフィラキシーなど重症型 | 約1/1万 |
輸血に関する検査
- 安全かつ完全な検査を行うために、輸血前に血液型、赤血球に対する抗体があるかどうかをみる不規則抗体検査、輸血血液との相性をみる交差適合試験を行います。
- 輸血による合併症・副作用の有無を確認するために、輸血２〜３ヵ月後に、エイズウイルス（ＨＩＶ抗体検査）などの検査をお勧めします。輸血を行った場合、ＨＩＶ抗体検査は保険適用となります。