1階、外来受付にお越し下さい。

入院申込書・同意書を外来受付にご提出下さい。

保険証と母子・障害受給者証などを一緒にお出し下さい。

紹介状などをお持ちの方は受付にてご提出下さい。

• 印鑑
• 下着・バスタオル（2〜3枚）
• 日用品・湯のみ・箸
• シャンプー・洗面器・洗面用具一式
• スリッパ・ティッシュペーパー

病衣は当院でご用意致します。（1日につき70円（消費税別））

他の病院のお薬を内服中の方は、入院期間中必要な量のお薬をご持参下さい。

手術後に必要な衛生材料は、当院にてご用意致します。（実費）

入院中は、医師の処方により管理栄養士が患者様の病状・状態に合わせた食事をご用意します。医師の許可がない場合は、その他の飲食はご遠慮下さい

病棟には食堂（デイルーム）を設けております。ご利用については、医師・看護師にお問合せ下さい。

入院患者様の飲食は、各階の食堂（デイルーム）・病室でお願いします。

食堂（デイルーム）には電子レンジをご用意しています。

給水器を2階カップ式自動販売機横、3階デイルームにご用意しています。

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入浴は10時からです。

入浴は部屋毎に順番に入浴します。順番の表示がナースステーション掲示板に掲示されています。

入浴時間は15分とさせていただいています。ご理解とご協力をお願いします

男性は金曜日・日曜・祝祭日が入浴できません。

女性は火曜日・日曜・祝祭日が入浴できません。

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電話のお取次ぎは、午前8時から午後9時の間とさせていただきます。

電話をお掛けになる場合は、1階ロビー、2階売店横、3階デイルームの公衆電話をご利用下さい。

午後9時から翌日午前7時の間は、ご使用をお控えください。

携帯電話の利用は、1階電話ボックス内、2階売店前、2階デイルーム、3階デイルームでご利用ください。他の場所での使用はご遠慮下さい。

外部からの電話による呼出を望まない場合はお申出下さい。呼出･案内を望まない場合は、すべての電話に対して対応いたしません。詳しくは、個人情報に関する確認書をご参照ください。

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入院費の概算は、退院日前日までにご案内致します。

入院費は退院当日にご精算ください。

日帰りの入院の場合についても、お食事を提供致します。（お食事代は入院費用に含まれています）

入院費のお支払、転院についてのご相談、お悩みがありましたら、受付まで申し出てください。医療相談員が対応します。

領収書は、医療費控除等に使用できますので大切に保管してください。なお、領収書の再発行はできません。領収書を紛失した場合には実費にて領収証明書を発行いたします。

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窓口で支払う医療費（保健適用範囲内の自己負担額）が一定額を超過した場合、保険者が負担する制度です。ただし、保険外併用療養費の差額部分（室料差額等）や入院時食事療養費、入院時生活療養費の自己負担額は対象になりません。

共済組合・健康保険組合の方は、組合ごとに制度の内容が異なります。各組合、勤務先へお問合せください。

平成19年4月より事前に手続きを行い、限度額適用認定証を提示することで、医療機関でのお支払いが自己負担限度額で済む制度もできました。

自己負担限度額

70歳未満の方

^*　同一世帯で1年間（直近12か月）に3回以上高額療養費の支給を受けている場合は、4回目からは自己負担限度額が変わります。

70歳以上の方

高額療養費の算定方法

暦月ごとに計算します。

月ごと（1日から末日まで）の計算となるので、月をまたいで入院されたときは、それぞれの月で自己負担限度額を超えていなければ高額療養費の支給対象となりません。

病院・診療所・診療科ごとに計算します。

同じ月に複数の病院を受診された場合、それぞれの病院で自己負担限度額を超えていなければ高額療養費の支給対象となりません。

詳しくは、医療相談室・受付までお問い合わせください。

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面会は他の患者様のご迷惑にならないようにお静かにお願いいたします。

原則として付き添いは認められません。

ただし、主治医が特に付き添いが必要と認めた場合や、主治医の指示による場合のみ許可しています。

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ご希望により、下記の部屋を利用される方は、下記の差額を負担していただくことになります。

室料差額（特定療養費）につきましては、入院料の計算と同様、1日ごとの利用料金となります。（退院日につきましても利用料金がかかります。）

二人部屋に関しましては、一般の病室同様、テレビ・冷蔵庫は有料です。

病室の電話をお使いの際には、ナースステーション、1階受付までお申出ください。通話料は月末締めか退院時に精算いたします。

ご希望の方は、各病棟のナースステーションまでお申出下さい。

室料差額を徴収するお部屋には、限りがありますので希望にお応えできない場合もございますが、ご了承下さい。

健康保険の適用は受けられないため、全額自己負担となります。

税金の医療費控除の対象には該当しません。

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2階に売店があります。

日用雑貨・菓子類・新聞・週刊誌など種類は少ないですが取り扱っています

新聞は、日曜祝祭日には、ナースステーションで取り扱っています。

TVカード（売店横に自動販売機が、2階デイルームに精算機があります）

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主治医と看護師などの治療にあたるスタッフが、入院治療計画書を作成しお渡しします。内容を良く理解の上、治療を受けてください。

皆様が受けている治療・ケアについて疑問を持っている場合には、医師・看護師、もしくは病院職員へ速やかにお話ください。

入院中は、医師などの病院職員の指示に従って下さい。

入院中の飲酒は、厳に慎んでください。

病院内では、静粛を守り声高騒音を慎んでください。賭け事、放歌など、他の患者様へのご迷惑になる行為はご遠慮下さい。

特別の事情がない限り、入院中の外泊は認めていません。

やむを得ず、外出・外泊をする場合は主治医の許可が必要です。外出・外泊を希望する場合は、医師・看護師にご相談下さい。

洗濯物は2階、コインランドリー（洗濯機・乾燥機）をご利用下さい。

洗濯機は1回200円、乾燥機は30分100円です。

午後9時から翌日午前7時の間は洗濯機・乾燥機のご使用はお控えください。

貴重品・高額現金は、お持ちにならないで下さい。病院は、盗難・紛失の責任は負いかねますので、管理には十分ご注意下さい。

貴重品は1階受付で保管することができますので、必要な方はお申出下さい。

消灯（午後9時）後のテレビ・ラジオ・読書による点灯、談話はご遠慮下さい。

パソコンなどの電化製品を持ち込む場合は、看護師までお申出下さい。電気料金として1日30円(消費税別)を徴収させていただきます。（ドライヤーの使用については料金の徴収は行いません）

郵便物・宅配物については1階受付で対応しています。（発送・受取）

駐車場は通院患者様用に設けていますので、入院患者様の車の持ち込みはご遠慮下さい。(遠方の方は事前にご相談下さい)

火災等の非常の際は、職員の指示に従い落ち着いて行動してください。

洗面時間は午前6時から午後9時の間でお願いします。

病衣は火曜日・金曜日に定期交換します。その他の曜日であっても、交換を希望する患者様は、ご遠慮なく看護師までお申出ください。交換いたします。

寝具は2階病棟は木曜日、3階病棟は水曜日に交換いたします。

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入院中にお気づきの点は、職員までお申し付けください。

皆様のご意見を反映させて、より良い病院作りを目指します。そのため提案箱を設置しておりますので、より多くの投書をお願い致します。

入院時にアンケート調査票をお渡しします。ご記入の上、看護師もしくは職員へ手渡ししていただくか、提案箱へ投函してください。

他の方にご迷惑をかけたり、院内の秩序を荒らしたと認められる場合は、当院の判断によって退院していただきます。

当院は敷地内を含む全館禁煙です。厳にこれをお守りください。

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医療・介護のことで、お困りの際は、医療相談員（MSW）が対応いたします。ご利用の方は、お近くの職員までお申し付けください。

病院やケガによって起こる経済的・社会的・心理的な問題について、相談をお受けし、社会福祉の立場から、その問題の解決のお手伝いを致します。

医療相談員（メディカル・ソーシャル・ワーカー（MSW））がご相談をお受けします。MSWは社会福祉系の大学等にて、社会福祉関係の知識を身につけた専門家です。

ご相談についての秘密は固く守ります。

ご相談は無料です。各病棟の看護師もしくは、1階受付までお申出ください。

• 医療費や生活費などの経済的な問題について
• 健康保険について
• 年金について
• 社会福祉制度について（介護保険・身体障害者手帳・生活保護など）
• 他院の紹介（療養型の病院・当院が標榜していない診療科の病院など）
• 社会福祉施設の紹介（グループホームなど介護保険対応型施設・身体障害者施設など）
• 居宅介護支援専門員（ケアマネジャー）の紹介
• 退院後の復職について
• 福祉用具について

医療相談員からのメッセージ

持ち込まれた問題、すべてに対して患者様・ご家族の期待通りに解決できない場合もあります。また私達は患者様やご家族の代理人ではありませんので、すべてをもって問題解決を代行することもできません。これは患者様・ご家族に解決していく力を持って頂きたいと考えているからであります。そして私たちは、患者様・ご家族の自らの解決のために、話し合いを重ね、同じ視点で共に考え、サポートしていくことに全力を注いでいきます。

病院からのメッセージ

個人情報保護法により、患者様が同席しない相談の場合には、患者様のご同意が得られていることを確認できない限り、MSWから患者様の病状など情報についてご説明は致しかねますことご理解下さい。ご家族の方がMSWに患者様の病状についてお話していただけると、スムーズに相談を行えるかと考えております。

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各種診断書・文書・証明書をご希望の方は、“診断書等申込書”に必要事項をご記入のうえ、1階受付にてお申込ください。診断書等申込書は1階受付に用意しております。

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