くにもと病院の治療実績       ジオン注内痔核硬化療法施行後に直腸潰瘍を発生した3症例についての検討

患者背景 2

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内痔核の程度は、内痔核T度が3件0.8%、内痔核U度が47件11.8%

内痔核V度が339件85%、内痔核W度が10件2.4%でした。

内痔核Tは、排便時に出血はしますが、痔は肛門の外にでてこない状態。出血は排便をすませると自然ととまり、痛みもありません。

内痔核Uは、排便時に痔が肛門の外へでてくる状態で、排便が済むと自然にもとに戻ります。

内痔核Vは、脱肛と言い、排便時に痔が肛門の外にでてきて、指を使って戻さないと元に戻らない状態です。一般的には手術を行って治療します。

内痔核Wは、排便に関係なく痔が脱出しっぱなしの状態をいいます。いつも下着が汚れたり、肛門がゆるくなったりしてきます。

ジオン注内痔核硬化療法と併せて、肛門ポリープの切除31件、肛門皮垂切除27件、血栓性外痔核切除3件の合併治療を行いました。

肛門ポリープは様々な状態がありますが、肛門の上皮が肥厚拡大したものを一般にそう呼んでいます。他に、根部が長く茎のようになっているものや、排便時に肛門外に脱出するものもあります。

切れ痔に合併することが多く、内痔核にも合併することがあります。

良性の場合がほとんどで、症状がなければ特に治療の必要はありません。ただし、肛門ポリープと思っていて、直腸ポリープのケースもありますので、専門医の診察を一度受けることをお勧めします。

肛門皮垂は、肛門の周囲にできた皮膚のたるみのことです。

血栓性外痔核などにより一時的に肛門周囲がはれ、はれが治まったあとに出現します。出産の後や裂肛が長期にわたる場合などにできやすいものです。

肛門の周囲に湿疹があらわれたり、かゆみやべとつきなどの違和感を感じます。また便が拭ききれないといった状態にもなります。

血栓性外痔核は、肛門のふちに突然できた、コロコロした血のかたまり(血栓)で、痛みを伴うのが特徴です。

飲酒後や運動後にできやすいと言われています。治療は、軟膏による薬物療法が基本ですが、重症時には切除します。